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[妇产科麻醉] 产科手术十有八 九关腹时寒战的原因

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1#
发表于 2013-4-26 10:07:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
剖腹产关腹时就发现好多病人寒战,你们有这种情况吗?都怎么处理的?
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2#
发表于 2013-4-26 10:52:40 | 只看该作者
有此现象,比例不高。
与羊水流到臀腰下、输注冷液体、冷盐水冲腹、子宫收缩药物等有关。

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3#
发表于 2013-4-26 13:07:04 | 只看该作者
回复 1# taluonannan

剖腹产关腹时就发现好多病人寒战,你们有这种情况吗?都怎么处理的?
1、特定在关腹寒战很少见。
2、椎管内麻醉,室温低时易发寒战。
3、处理寒战最有效的方法是杜冷丁+异丙嗪

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4#
发表于 2013-4-26 16:11:55 | 只看该作者
可用曲马多50mg给予

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5#
发表于 2013-4-29 23:39:18 | 只看该作者
用曲马多。有些人会恶心,可给予胃复安。

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6#
发表于 2013-5-4 20:46:18 | 只看该作者
这个情况常有。个人认为是一个综合因素,环境温度、麻醉区域血管扩张,大量的羊水释放、都会造成病人散热过多,输水的速度快、麻药的毒性反应、少量的羊水进入血液循环,病人都会寒战。寒战是病人的保护性反射,不好的地方就是好氧量大,让病人吸氧、用点激素就可以了,不必用镇静药处理,那样会使病人的代谢下降,不便于造成寒战的因素排除;向病人解释清楚就行了,一般1到2h就好了。

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7#
发表于 2013-5-4 21:30:17 | 只看该作者
我们这的病人出现得也很多,给予地米或室温加温处理一下,如果病人紧张安畏一下就好多了。

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8#
发表于 2013-5-4 22:01:25 | 只看该作者
布托菲诺效果很好,2分钟内明显缓解

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9#
发表于 2013-5-5 17:30:59 | 只看该作者
大量快速输液。麻醉区血管扩张,环境低温,切口散热,低温液体冲腹腔,病人紧张

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10#
发表于 2013-5-5 22:02:21 | 只看该作者
长托宁也有预防寒战的作用,但起效比较慢,要15~20分钟才起效。

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11#
发表于 2013-5-6 22:23:19 | 只看该作者
我们也经常遇见哦,处理:杜氟合剂半量或酒石酸布托啡诺1毫克,一般都能改善的。

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12#
发表于 2013-5-7 22:54:30 | 只看该作者
半只曲马多,再无寒战

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13#
发表于 2013-5-9 21:46:45 | 只看该作者
曲马多,诺杨效果都好的

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14#
发表于 2013-5-10 15:25:07 | 只看该作者
杜冷丁25-50毫克即可.

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15#
发表于 2013-5-10 23:40:04 | 只看该作者
机理不明,好像中枢性寒战,应用阿片类药物能缓解。

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