回抽脑脊液会不会增加头疼的发生？

taluonannan · 发表于 2009-5-11 09:52:51

我们这里打腰麻，一般都回抽脑脊液，用脑脊液把药物一稀释，再推进去，那这样引起头疼呢？有时能抽出两毫升。

ycthczh · 发表于 2009-5-11 15:45:34

如果是腰硬联合,回抽速度不快,应不会出现头疼.你做统计了吗?

jh1y · 发表于 2009-5-11 23:44:02

应该不会，抽出的脑脊液不是又推进去了吗。腰麻后头痛的发生主要为脑脊液经穿刺针孔漏出所致，同穿刺针的粗细及穿刺时的损伤关系较大。

yaojiong · 发表于 2009-5-13 22:17:41

到目前为止我还没有发现有

小小麻醉 · 发表于 2009-5-13 22:58:33

我主张需要多少脑脊液就抽多少，尽量不浪费。如果需要较多的液体稀释麻药，不如用注射用水。

llxtiger · 发表于 2009-5-25 09:26:29

在中枢神经系统大约有150ml脑脊液，其中75ml位于颅内，75ml位于椎管内。脑脊液的产生速度约为0.35ml/min。一般认为硬膜穿破后头痛是由于脑脊液从硬脊膜破口处渗漏而引起。如果泄漏的速度大于产生的速度，脑脊液压力的下降会导致颅腔内缺乏缓冲，由于颅腔内的敏感组织受牵拉而引起头痛。
针的类型包括粗细和设计都很重要，针越细发生率越低.
联合麻醉时用的针较细,虽然回抽了脑脊液,降低了压力,但是随后又平衡了该压力,因此不会增加头痛的发生.

sdykdx · 发表于 2009-5-25 09:43:57

腰麻后的头痛是脑脊液丢失造成低压性的头痛，应该和你的回抽没有必然的联系。

nwt123 · 发表于 2009-6-5 10:30:21

现在用的腰穿针，一般不会发生脑脊液漏的，除非是硬外针穿破蛛网膜。另外，腰麻术后取枕平卧也非常重要。

happynow · 发表于 2009-6-8 11:21:34

头痛主要与腰麻针的粗细有关，回抽那一点没什么关系我觉得。

lzdb00 · 发表于 2009-6-9 23:27:14

头痛主要与腰麻针的粗细有关，以及脑脊液流出速度

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