关于血钾问题
最近我们老遇到低血钾的病人，但病房都不予以处理就开手术通知单做手术，我们术前访视的时候跟管床医生沟通让他们把血钾纠正再做手术（这些手术都是择期手术），但他们的回复经常是就低一点点，没问题的。然后我们就跟他们解释低血钾存在的风险，他们仍不乐。就这件事让我们麻醉科跟术科的关系搞得有点僵。我想问一下各位同仁你们遇到这种事情的时候，你们怎么处理？我们的观点是择期手术术前就必须纠正水、电解质失衡，但不知你们觉得这低血钾低在什么范围是可接受的？ 没商量，除急诊外，寻找原因，纠正后择期手术。可接受的范围不能低于正常值的最低限。 主要还是低一点加上原发病不重的不会出问题，如果真出问题多了外科医生也会重视的，麻醉医生有时候真的象个老太婆，又啰嗦又不讨好 低多少才算低，出事了他就知错了如有心脏病我们一般追求的是4.0 透析患者也应该高点 坚持原则，出了事他就不管了！
坚持原则，出了事他就不管了！ 正常低值3.5，没有基础疾病的话像3.4 3.3就正常做了，术前扩容后即使是3.5的血钾也会低的，所以还是得适当补钾，曾遇到一例老年病人术前血钾3.5，扩容诱导后心律失常了，一查血钾就很低了 手术室准备一台简易血气分析仪，急查个生化作指导。