麻醉论坛 › 专科麻醉 › 喉罩能否用于小儿嵌顿疝手术的麻醉？

xqs1224 发表于 2009-4-12 09:11:25

喉罩能否用于小儿嵌顿疝手术的麻醉？

请大家讨论以下喉罩用于小儿嵌顿疝手术的麻醉的可行性。

上恶若水 发表于 2009-4-12 13:50:54

可以啊，插管，喉罩，甚至是全麻+硬膜外都可以的

xqs1224 发表于 2009-4-18 10:21:01

关键在于如何预防术中呕吐返流误吸.

kele00 发表于 2009-4-21 22:28:20

关键在于不能预防误吸并且有加重的可能性存在
任何事情有利也有弊的

t_sh_oooo 发表于 2010-7-19 18:56:49

可以，我认为可以，要带胃管的喉罩。

姜荣强 发表于 2016-12-20 10:53:04

还是感觉插管安全！

姜荣强 发表于 2016-12-20 11:02:34

前几天遇到一例，小儿嵌顿疝，术前禁食超过六小时，做的腔镜，当时犹豫了一下是插喉罩还是插管，最终选择插管。术毕.患儿苏醒期间大量胃内容物反流至口咽，鼻腔内也有涌出，当时还没拔管，吸引完毕，待患儿清醒，侧卧位下拔出气管导管，患儿随即又喷出大量胃内容物。事后考虑，嵌顿疝，本身胃排空受限，肠管梗阻，腹腔镜又使腹腔内压力增加，增加了胃反流的风险，个人感觉此类手术还是气管内插管安全！纯属个人体会，仅供参考！

wby198551 发表于 2016-12-21 08:54:36

嵌顿疝是急诊手术，多为肠管，如果疝内容物为肠管，也就相当于这个病人为肠梗阻，即使禁食时间够也不可以，建议选择全麻插管

我不是坏人 发表于 2016-12-22 23:58:37

基层医院，好多都是保留自主呼吸，用氯.胺.酮，或者牛奶做的。所以，全麻插管，少。

晓萧 发表于 2016-12-24 09:41:23

最好还是插管做吧，单纯疝气可以不插管。

秦人加 发表于 2016-12-25 21:41:06

做喉罩有顾虑啊，还是插管安全。

我爱月亮 发表于 2018-7-19 11:10:03

嵌顿疝是急诊手术，建议选择全麻插管。

东风 发表于 2018-7-19 19:39:12

应该是插管全麻，一旦误吸就完了

xie208624 发表于 2019-1-29 21:20:28

不可以用，因为嵌顿疝术中腹内压过大时可能导致反流误吸，喉罩不能防止

李春秀 发表于 2019-1-31 11:40:52

建议气管插管手术
之前碰到择期直肠粘膜活检手术，插喉罩，出现反流，及时发现，没有误吸，再次插喉罩总是存在一定风险，术中观察需非常仔细。且嵌顿疝只是复位还是需要切肠子都不一定。

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