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[小儿麻醉] 喉罩能否用于小儿嵌顿疝手术的麻醉?

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1#
发表于 2009-4-12 09:11:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请大家讨论以下喉罩用于小儿嵌顿疝手术的麻醉的可行性。

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2#
发表于 2009-4-12 13:50:54 | 只看该作者
可以啊,插管,喉罩,甚至是全麻+硬膜外都可以的

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3#
 楼主| 发表于 2009-4-18 10:21:01 | 只看该作者
关键在于如何预防术中呕吐返流误吸.

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4#
发表于 2009-4-21 22:28:20 | 只看该作者
关键在于不能预防误吸并且有加重的可能性存在
任何事情有利也有弊的

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5#
发表于 2010-7-19 18:56:49 | 只看该作者
可以,我认为可以,要带胃管的喉罩。

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6#
发表于 2016-12-20 10:53:04 来自手机 | 只看该作者
还是感觉插管安全!

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7#
发表于 2016-12-20 11:02:34 来自手机 | 只看该作者
前几天遇到一例,小儿嵌顿疝,术前禁食超过六小时,做的腔镜,当时犹豫了一下是插喉罩还是插管,最终选择插管。术毕.患儿苏醒期间大量胃内容物反流至口咽,鼻腔内也有涌出,当时还没拔管,吸引完毕,待患儿清醒,侧卧位下拔出气管导管,患儿随即又喷出大量胃内容物。事后考虑,嵌顿疝,本身胃排空受限,肠管梗阻,腹腔镜又使腹腔内压力增加,增加了胃反流的风险,个人感觉此类手术还是气管内插管安全!纯属个人体会,仅供参考!

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8#
发表于 2016-12-21 08:54:36 来自手机 | 只看该作者
嵌顿疝是急诊手术,多为肠管,如果疝内容物为肠管,也就相当于这个病人为肠梗阻,即使禁食时间够也不可以,建议选择全麻插管

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9#
发表于 2016-12-22 23:58:37 来自手机 | 只看该作者
基层医院,好多都是保留自主呼吸,用氯.胺.酮,或者牛奶做的。所以,全麻插管,少。

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10#
发表于 2016-12-24 09:41:23 | 只看该作者
最好还是插管做吧,单纯疝气可以不插管。

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11#
发表于 2016-12-25 21:41:06 | 只看该作者
做喉罩有顾虑啊,还是插管安全。

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12#
发表于 2018-7-19 11:10:03 | 只看该作者
嵌顿疝是急诊手术,建议选择全麻插管。

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13#
发表于 2018-7-19 19:39:12 来自手机 | 只看该作者
应该是插管全麻,一旦误吸就完了

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14#
发表于 2019-1-29 21:20:28 | 只看该作者
不可以用,因为嵌顿疝术中腹内压过大时可能导致反流误吸,喉罩不能防止

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15#
发表于 2019-1-31 11:40:52 | 只看该作者
建议气管插管手术
之前碰到择期直肠粘膜活检手术,插喉罩,出现反流,及时发现,没有误吸,再次插喉罩总是存在一定风险,术中观察需非常仔细。且嵌顿疝只是复位还是需要切肠子都不一定。

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