ahlxq1980 发表于 2014-5-7 09:08:55
如果是神经根损伤会表现为疼痛比较厉害。而且有典型的脑脊液冲击征。不知该患者有没有术后椎管镇痛。如果使用了椎管镇痛的话,把硬膜外导管退出少许或者拔出导管麻木感很快就会消失。但前提是穿刺时没有损伤到神经。不用担心。医-路-顺-风 发表于 2014-5-8 00:52:45
赞同十六楼的观点!hanranbaobao 发表于 2014-5-8 08:04:00
外周神经损伤。对于此例是股外侧皮神经损伤,原因很多,除去麻醉因素如穿刺损伤,局麻药毒性反应等,不容忽视的是产科手术因素,过度牵拉腹壁肌肉和搬动子宫时可以造成损伤。预后良好。hanranbaobao 发表于 2014-5-8 08:09:40
这样的例子产科手术较为常见,同样的腰硬联合麻醉为啥产科多见,而骨科下肢手术却极少见。胸科手术造成外周神经损伤常见,如肋间神经,胸长神经等。牦牛 发表于 2014-5-8 22:55:37
排除引起括约肌功能障碍的马尾综合症!本人考虑短暂性神经功能障碍!是局麻药的潜在神经毒性引起的!用进口罗哌,降低局麻药浓度可减少发生概率!2天至2周内会自然恢复!!!张志波 发表于 2014-5-9 10:37:13
肯定有一过性损伤神经根,不会有大问题,10天左右就好了。不放心就用点地米加脱水药。还有就考虑产科的原因了。cnxzq 发表于 2014-5-13 17:49:16
根据你描叙的病史可以确定是股外侧皮神经损伤,这个很常见,产妇自然分娩和剖宫产术中操作不当引起,后续的恢复可以使用激素和弥可保,但有部分患者无法恢复,不影响工作、生活,就是有大腿外侧皮肤麻木感。魏丽 发表于 2014-5-15 18:47:41
可能是脊麻后短暂神经综合症。当然要磁共振后没有硬膜外血肿神经根损伤。549453 发表于 2014-5-16 21:39:45
我们也遇见一例和楼主一样的,今天出院了,手术后第二天右大腿前侧发麻,无其它不适,麻木面积每日都在缩小,出院时仅巴掌大小。nfireo 发表于 2014-5-18 10:24:05
首先恭喜做母亲了!是不是有术后镇痛?如果是的话那就不奇怪了。如果没有,那短期内这种异感也会消失的。dawangzou 发表于 2014-5-23 22:16:18
小量用点激素吧,慢慢恢复llz861 发表于 2014-5-26 11:59:43
我们也经常遇到过,穿刺置管都没异常,没有做啥特殊处理,停用镇痛泵就慢慢恢复了。
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