指尖尽量摸准,穿进入实在没穿中也不要着急出针,先在穿刺针周围摸好了,下次一穿就中!
就是就是,下回我也用指尖去感觉, 扎动脉容易置管难,应该避免见着回血就盲目送管--回血只是证明针尖已达或曾经到达动脉管腔,但不意味着套管尖端此时就在管腔内,其实穿刺过程见着回血时因为穿刺角度和进针速度的不同,针尖套管和官腔有多种组合关系,在此不一一说明,自己可以琢磨一下。提高动脉置管成功率的办法:1摸清动脉走行,顺动脉轴位在搏动最清楚点进针,使穿刺针与动脉走向尽量重合;2进针缓慢,见血后压低针尾后再进2mm左右(针尖与套管尖端的距离,确保套管到达血管腔或穿过对侧血管壁);3固定套管,轻撤针芯至皮肤外2mm左右,见套管变红则证明套管尖端在管腔内,此时针芯不动直接置入套管,则成功率大升;按照说上述操作套管无回血时,则说明套管尖端已达对侧血管壁,此时针芯仍然不动,稍撤套管见回血后再送管。
强调:1见着回血就送管盲目性太大,不可取!
2确保套管尖端正好在动脉管腔内且针芯不在动脉管腔内是关键!
关于手法的事情,需要琢磨体会。保证术野干净,无血操作是我们的追求哈!
仅供参考,大家指正 动静脉穿刺虽然是雕虫小技,但是如果不过关,确实耽误时间,严重时会影响抢救。 是的,穿刺是必须会的,要很熟练的才不耽误时间
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