麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 腰硬联合分娩镇痛6~9小时后改为剖宫产手术，腰麻不太好穿刺，为什么?

teluoy 发表于 2015-1-15 17:12:56

1、脑脊液和镇痛液不好区分，穿破硬脊膜还是有比较明显的突破感，回抽液体为脑脊液几率要大
2、不好穿破硬脊膜是可以再进一点硬膜外穿刺针，再穿腰穿针
3、直接硬膜外给药

夏十一 发表于 2015-1-15 22:11:07

L3-4直接硬膜外做剖腹产也是可以的

wangbuguo 发表于 2015-1-22 13:52:28

你们可以把分娩镇痛的穿刺点选在L23间隙，这样就不需要重新穿刺了。直接硬膜外给药，总共10-15的麻醉药就能满足手术了，十五分钟就能开手术。这样既可以减少病人的经济负担，又可以减少穿刺，减轻病人的痛苦。

wangbuguo 发表于 2015-1-22 13:54:31

你们硬膜外的舒芬太尼的量有点大了。舒芬太尼0.2ug/ml就可以满足了。

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