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夜箜 发表于 2017-2-5 01:05:00

是否应该急诊插管

       患者 女 56岁 神经外科病人硬膜下血肿 血压165/95   血氧93   GCS12   邀请我们急诊气管插管 预计1小时后 行手术治疗 刺痛睁眼 可以定位 血氧可以维持   我建议暂不插管于是矛盾来了无语

故事。 发表于 2017-2-5 10:55:59

请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗？

夜箜 发表于 2017-2-5 19:48:05

故事。 发表于 2017-2-5 10:55 static/image/common/back.gif
请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗？

暴力插管!

故事。 发表于 2017-2-5 21:49:43

夜箜 发表于 2017-2-5 19:48 static/image/common/back.gif
暴力插管

好吧，拿这样的话我个人觉得也不应该插管，因为他基础血压有点偏高，插管刺激大血压升高脑出血风风险较大，而且病人刺激后可睁眼，如果急诊插管的话太残忍了，也不符合医学伦理原则啊

麻医甜食 发表于 2017-2-5 22:42:51

如果是有反应的，插管刺激会很困难

麻将528 发表于 2017-2-7 22:14:25

呼吸道有阻塞吗？颅内压应该也不是很高，面罩吸氧就够了！马上要入手术室的

王果果 发表于 2017-2-9 08:06:19

手术是什么麻醉？全麻吗？如果是全麻我认为可以给点基础药后插管，然后手控呼吸去手术室接麻醉机

jiajie199093 发表于 2017-2-13 01:31:58

为什么在决定手术前    病人能刺痛睁眼？定位？血氧能维持还要求插管？   有反流误吸了还是什么鬼？请的会诊，你会诊不行插管观察随访就ok了   都要手术不需要急诊暴力插

王果果 发表于 2017-2-16 22:00:40

左耳不及 发表于 2017-2-16 21:42 static/image/common/back.gif
直接给氧然后去手术室更好

那要监护血氧情况和呼吸道情况，防止血氧下降或颅内压变化引起呕吐导致误吸。

cbg5912 发表于 2017-2-19 10:55:40

血氧还可以！都要手术的病人了上手术室插安全点！

diuxiaodiu8 发表于 2017-2-20 13:42:59

个人觉得不需要插管，面罩吸氧如果能维持何不等到手术的时候麻醉后再插，对病人好处多

放手一博 发表于 2019-10-30 21:47:00

故事。 发表于 2017-2-5 10:55 static/image/common/back.gif
请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗？

怎么可能？像那种有意识患者的你喉镜都放不进嘴。

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