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是否应该急诊插管

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1#
发表于 2017-2-5 01:05:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
       患者 女 56岁 神经外科病人  硬膜下血肿 血压165/95   血氧93   GCS12   邀请我们急诊气管插管 预计1小时后 行手术治疗 刺痛睁眼 可以定位 血氧可以维持   我建议暂不插管  于是矛盾来了  无语
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2#
发表于 2017-2-5 10:55:59 | 只看该作者
请问一下急诊插管是不诱导或者不处理直接插管吗?

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3#
 楼主| 发表于 2017-2-5 19:48:05 | 只看该作者

暴力插管!

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4#
发表于 2017-2-5 21:49:43 | 只看该作者

好吧,拿这样的话我个人觉得也不应该插管,因为他基础血压有点偏高,插管刺激大血压升高脑出血风风险较大,而且病人刺激后可睁眼,如果急诊插管的话太残忍了,也不符合医学伦理原则啊

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5#
发表于 2017-2-5 22:42:51 | 只看该作者
如果是有反应的,插管刺激会很困难

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6#
发表于 2017-2-7 22:14:25 | 只看该作者
呼吸道有阻塞吗?颅内压应该也不是很高,面罩吸氧就够了!马上要入手术室的

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7#
发表于 2017-2-9 08:06:19 | 只看该作者
手术是什么麻醉?全麻吗?如果是全麻我认为可以给点基础药后插管,然后手控呼吸去手术室接麻醉机

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8#
发表于 2017-2-13 01:31:58 | 只看该作者
为什么在决定手术前    病人能刺痛睁眼?定位?血氧能维持还要求插管?   有反流误吸了还是什么鬼?请的会诊,你会诊不行插管  观察  随访就ok了   都要手术  不需要急诊暴力插

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9#
发表于 2017-2-16 22:00:40 | 只看该作者
左耳不及 发表于 2017-2-16 21:42
直接给氧然后去手术室更好

那要监护血氧情况和呼吸道情况,防止血氧下降或颅内压变化引起呕吐导致误吸。

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10#
发表于 2017-2-19 10:55:40 | 只看该作者
血氧还可以!都要手术的病人了上手术室插安全点!

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