为啥凝血不好不能输胶体?
急诊剖宫产 死胎,凝血常规没有一项正常的,给补液,但是老师说不要给羟乙基,请问为什么胶体对扩充有效血容量很有效,血液稀释速度快,凝血因子浓度降低明显,从而降低凝血功能;羟乙基淀粉小量(40ml/kg)使用对凝血因子功能无明显影响。凝血因子缺乏应该在术前补充,如果是轻度降低不影响凝血功能,可以手术,但不可以过度血液稀释,以免影响凝血。目前认为明胶类胶体对凝血影响最小,可以大量输注。 羟乙基影响凝血。贺斯禁忌症:【禁 忌 症】 严重充血性心力衰竭(心功能不全) ;肾功能衰竭(血清肌酐>2 mg/dL和>177 umol/L) ;严重凝血障碍(但危及生命的急症病例仍可考虑使用) ;过量液体负荷(水份过多)和严重的液体缺乏(脱水) ;脑出血 ;淀粉过敏者。
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