为啥凝血不好不能输胶体？

遇见

急诊剖宫产 死胎，凝血常规没有一项正常的，给补液，但是老师说不要给羟乙基，请问为什么

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胶体对扩充有效血容量很有效，血液稀释速度快，凝血因子浓度降低明显，从而降低凝血功能；羟乙基淀粉小量(40ml/kg)使用对凝血因子功能无明显影响。凝血因子缺乏应该在术前补充，如果是轻度降低不影响凝血功能，可以手术，但不可以过度血液稀释，以免影响凝血。目前认为明胶类胶体对凝血影响最小，可以大量输注。

Sandra

羟乙基影响凝血。贺斯禁忌症：【禁 忌 症】        严重充血性心力衰竭（心功能不全） ；肾功能衰竭（血清肌酐＞2 mg／dL和＞177 umol／L） ；严重凝血障碍（但危及生命的急症病例仍可考虑使用） ；过量液体负荷（水份过多）和严重的液体缺乏（脱水） ；脑出血 ；淀粉过敏者。