中国科学技术大学附属第一医院西区安徽省肿瘤医院麻醉科 王瑞祥
一张破网无边界---脂肪（纵轴/横轴）
千丝万缕终会聚---肌肉（纵轴）
星星点点似牛毛---肌肉（横轴）
爱情婚姻双丰收---肌腱
左拥右抱万线牵---韧带
细细长长白骨精---筋膜
远似蜂窝近似珠---神经
灯下黑一黑到底---骨头
动脉动、静脉静，color 一照显原形
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2022-7-22 12:33 上传
• 心中所想，即超声所见！
• 心中所想简单，超声所见即简单！
今天，我们一起走进“聚焦迷走神经系列之一：巧识“喉上神经”。
喉上神经：迷走神经的一个神经分支，在颈总动脉分叉处上缘自迷走神经发出，进一步分成“内侧支”和“外侧支”。
内侧支：支配声门上、咽喉部感觉，“损伤，可导致吞咽呛咳”！
外侧支：支配环甲肌，“损伤，可导致发高音困难”！
“短轴位”+“平行”向头侧扫查：追踪颈总动脉分叉处或继续向头侧移动！
密切观察：动脉下方+喉上神经！
划重点：“颈总动脉分叉处”下方往往清晰可见2个椭圆形神经样结构：即“内侧支”和“外侧支”！
喉上神经内侧支在“胸骨舌骨肌”+“甲状舌骨肌”下方走行进入“甲状舌骨膜”，支配声门上黏膜感觉！
超声下解剖特色：“胸骨舌骨肌”+“甲状舌骨肌”呈“热带鱼”特征性影像表现！
“短轴位”满足2个条件：
（1）. “探头内侧缘”位于“脖子中线”；
（2）. “探头上缘”位于“脖子与下颌交界线”
（1）.“短轴位”+“平行”足侧扫描
（2）. 扫描距离0.5~1cm，即可轻松见到小鱼！
（1） 溯源追踪颈总动脉分出，其下方寻找“内侧支和外侧支”！
（2） 探头内侧位于脖子中线，在脖子与下颌交界线处开始向足侧移动“0.5~1cm”即可成功“钓鱼”！
（3） 鱼腹下方“鱼籽”即为：喉上神经内侧支！
相关课程：
第214讲：轻松学超声：神经肌骨解剖辨识口诀+穿刺要领+技巧演示（何亮亮 博士）
第307讲：和（何）亮亮一起学超声：聚焦“纤维家族”— 神经、肌肉和韧带
第359讲：和（何）亮亮一起学超声— 聚焦腰椎（何亮亮 博士）
作者: 马三太 时间: 2023-9-9 07:17
学习了，虽然没有练习，但是很有趣
作者: 老鹰11111111 时间: 2023-10-19 15:57
甲状舌骨肌 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
是不同的三块肌肉，图标上的小鱼应该是前两块肌肉
作者: 老鹰11111111 时间: 2024-7-16 10:23
图标应该是:
胸骨舌骨肌+甲状甲状肌
作者: S姐 时间: 2024-7-26 18:00
非常生动形象！感谢！
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