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[妇产科麻醉] 椎管内麻醉禁忌症

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1#
发表于 2018-2-21 05:12:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天一个急诊剖宫产,产妇39岁,13年t12-l1椎体压缩骨折手术,14年内固定取出!现在要剖宫产,能选择椎管内麻醉吗?
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2#
发表于 2018-2-21 21:06:22 | 只看该作者
禁忌症:中枢神经系统疾病、脊柱畸形、外伤或结核、休克、败血症、靠近穿刺部位皮肤感染和心脏病等,都视为腰麻禁忌症

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3#
发表于 2018-2-22 10:57:36 来自手机 | 只看该作者
理论上是可以的。可以腰34做腰麻,远离T11'12间隙。但是这种人首先没有相应的椎管损伤表现,比如,麻木,疼痛等。要不然会很麻烦的,特别是不是麻醉的问题时。有嘴说不清

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4#
发表于 2018-2-22 13:56:23 | 只看该作者
按经验可以,但是像楼上说的,出于自我保护,应定要慎重。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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5#
发表于 2018-2-25 00:09:04 | 只看该作者
确实,医患关系并不和谐。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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6#
发表于 2018-2-26 16:18:11 | 只看该作者
是可以的.打个低位的L34.的腰麻,硬膜外可以不留管,可能局部疤痕增生,硬膜外的效果不一定满意.

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7#
发表于 2018-2-28 21:15:37 | 只看该作者
不建议,T12L1压缩性骨折,钉子至少要打在L2上,甚至可能连累L3,附近的组织结构多数已经有改变,没必要硬上。产科全麻现在已经比较安全了,只要准备充分,全麻更好。

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8#
发表于 2023-7-26 09:20:09 | 只看该作者
看看当时的腰部平片,14年的较好,最好是怀孕前的
了解一下腰椎情况再决定是否选椎管内麻醉

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