无痛胃镜后麻醉恢复期患儿躁动一例

菜菜麻醉

患儿、XX、男、9岁、体重39公斤、身高155厘米。因脐周间断疼痛行无痛胃镜检查。

XX日患儿入胃镜检查室，建立静脉通路，连接心电监护，正常。

9:30 静滴5毫克地塞米松、静脉缓慢推注丙泊酚分次共200毫克，胃镜检查手术约10分钟，顺利。术毕患儿未清醒送入恢复室。

10:00 患儿被家长唤醒后烦躁、无法控制，随后静推芬太尼0.05毫克、地西泮10毫克、丙泊酚50毫克，患儿镇静入睡。吸氧、心电监护正常。

11:00 患儿开始哭闹、胡言乱语、强行翻身起坐、不听指令、有攻击医护人员行为、咬人，持续至11:50被家长带走、出室。

求麻醉老师患儿麻醉恢复后哭闹的原因及处理方式。

liyongsheng2233

在平时操作过程中青少年对丙泊酚的效果不好，术后躁动比较多见。

新来新猪肉

有可能是丙泊酚的副作用，做胃镜前可以给点止痛药

天使在啊

单独丙泊酚胃镜已经比较落后了，建议联用力月西，阿片类，丙泊酚

Naci...

丙泊酚不良反应
全身副作用 麻醉诱导通常是平稳的，极少出现兴奋。在麻醉诱导期间，由于剂量、使用的术前用药和其他药物，可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停。可采用静脉输液和降低维持麻醉期间丙泊酚输注的速率来纠正低血压。在麻醉诱导、维持、复苏期间，其他负作用很少见。在复苏期间，只有少部分病人出现恶心、呕吐和头疼。惊厥和角弓长的癫痫样运动、肺部水肿和手术后发热偶有出现。当于其他麻醉药物合用时，可能出现性欲抑制解除。　局部副作用 在丙泊酚麻醉诱导期可能出现局部疼痛，可通过和用利多卡因或通过使用前臂或肘前窝较粗的静脉来减轻疼痛。

dy1992

精神症状  是否需要考虑一下地米的副作用 ？

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