麻醉学新进展｜术中低血压与术后谵妄的关联

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术中低血压可能减少脑血流量，研究显示术中低血压与发生术后谵妄及其他类型的围术期神经认知障碍有关。一项回顾性研究纳入了300,000余例非心脏手术患者，发现术后谵妄的发生率为0.7%，其与术中平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)<55mmHg存在持续时间依赖性关联[1]。

为避免术中低血压，我们将血压波动维持在患者基线血压的20%以内，大部分患者维持MAP≥65mmHg、收缩压≥100mmHg。


详见专题\'Perioperative neurocognitive disorders in adults: Risk factors and mitigation strategies\', section on \'Avoid extremes of blood pressure\'.

1. Wachtendorf LJ, Azimaraghi O, Santer P, et al. Association Between Intraoperative Arterial Hypotension and Postoperative Delirium After Noncardiac Surgery: A Retrospective Multicenter Cohort Study. Anesth Analg 2022; 134:822.