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碱中毒是不是比酸中毒更严重?

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1#
发表于 2022-12-7 23:49:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
给病人补碳酸氢钠的时候,带教老师说补得慢一点,一次先补一半,然后说要是补得过了,碱中毒就麻烦了,意思是不是碱中毒比酸中毒还严重?但我查了一些资料,也并没有发现碱中毒比酸中毒严重在哪?


1、呼吸性酸中毒:常见于慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者,由于气道受限导致二氧化碳大量潴留引起;

2、代谢性酸中毒:最常见于休克患者,乳酸大量堆积出现严重的代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒患者由于体内存在大量酮体,也会诱发严重的代谢性酸中毒;

3、呼吸性碱中毒:主要见于过度通气的患者,如癔症,由于呼吸频率过快,二氧化碳被大量呼出,导致呼吸性碱中毒;

4、代谢性碱中毒:在临床上常见于过度的利尿治疗或严重的低压血钾症。



请各位老师指教


其次请教各位老师一旦补碱过量,怎么处理?尤其是代碱


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2#
发表于 2022-12-8 07:48:09 来自手机 | 只看该作者
碱中毒时氧解离曲线左移,不利于氧的释放,容易组织缺氧

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3#
发表于 2022-12-8 08:42:04 来自手机 | 只看该作者
轻症补液等代偿,重症据说可以用盐酸,氯化铵,精氨酸等,没处理过

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4#
发表于 2022-12-8 12:05:18 | 只看该作者
俗话说,宁酸勿碱嘛

1、呼吸性酸中毒:常见于慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者,由于气道受限导致二氧化碳大量潴留引起;

2、代谢性酸中毒:最常见于休克患者,乳酸大量堆积出现严重的代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒患者由于体内存在大量酮体,也会诱发严重的代谢性酸中毒;

3、呼吸性碱中毒:主要见于过度通气的患者,如癔症,由于呼吸频率过快,二氧化碳被大量呼出,导致呼吸性碱中毒;

4、代谢性碱中毒:在临床上常见于过度的利尿治疗或严重的低压血钾症。

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