全身麻醉中失去意识后会发生些什么？无意识过程会不会有生命危险？

糖糖不次糖 · 发表于 2022-12-11 13:23:04

以下文章来源于胸科麻谭，作者张雨馨

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术前必读

“医生，手术过程中我睡着了会有危险嘛？

我能安全的醒过来吗？”

术前访视时，很多病人都有许多的担心，尤其是第一次经历手术的患者。其实，在全身麻醉过程中，病人多数时间都是处于“睡着”状态，那么在失去意识的过程中会发生什么呢?

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2022-12-11 13:19 上传

全麻中失去意识后会发生些什么？

全身麻醉一般分为三个阶段，即麻醉诱导期，麻醉维持期以及麻醉苏醒期

一麻醉诱导阶段

在诱导阶段，患者接受全麻药物，将由清醒状恋进入“睡眠状态"，这一阶段仅持续几分钟。所以无需有太大心理负担，在真正的手术开始前，患者已经处于睡着状态。

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二麻醉维持阶段

在麻醉维持阶段，麻醉医生会持续追加麻醉药物，使患者处于平稳的“睡着状态”。在这个阶段，患者仍然处于无意识状态。麻醉医生会依据手术的需要和机体对药物的反应来选择合适的药物，保持术中无意识，无痛觉，并维持生命活动功能稳定，如心率，血压，呼吸及脑，肾功能等。

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三麻醉苏醒阶段

手术结束后就进入全麻苏醒阶段，此时麻醉医生会停止追加全身麻醉药物并根据需要使用一些药物，来加快患者苏醒时间并减轻患者术后的不适感。由于全麻苏醒需要一定时间，这期间可能会出现一些并发症，为了保证患者的安全，全身麻醉后的患者都应该送到麻醉恢复室进行观察，待患者完全清醒和生命体征平稳之后，再送回普通的病房。

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麻醉过程中可能会出现什么危险？

1呼吸系统

全身麻醉过程中发生率较高的是呼吸抑制导致的低氧血症，因此全身麻醉常规使用气管插管和机械通气，来保障患者的呼吸和氧气供应。部分患者在麻醉过程中可能会出现恶心、呕吐等症状，如果呕吐物反流误吸，可能会导致患者出现急性肺损伤、急性肺感染、喉痉挛、支气管痉挛等，严重者甚至会出现呼吸衰竭。因此，术前麻醉医生都会认真地嘱咐病人一定要禁食禁饮8小时，就是为了防止术中出现反流误吸，导致严重的并发症。

2循环系统

在手术过程中，由于使用的麻醉药物和手术相关操作都对循环系统有影响，因此麻醉医生的职责之一就是维持病人的循环系统稳定，保证病人的生命安全。术中可能会出现高血压、低血压、心跳减慢、心律失常、心肌梗死、心跳骤停，甚至可能会出现循环衰竭等相关危险。但在我们麻醉医生地密切关注和及时处理下，这些不良反应都会被扼杀在萌芽中。

3其他并发症

不同患者由于自身体质的不同可能会出现过敏，恶性高热等较少见的并发症。但是无须担心，麻醉医生在手术过程中会密切关注患者的情况，一旦有不良反应出现，我们会立即使用对症药物进行处理，保证患者的生命安全。

目前来说，全身麻醉已经是手术的常规配置了，从华佗发明“麻沸散”到如今世界医学进入“无痛手术”的快车道，麻醉在减轻患者疼痛，确保手术顺利进行的路上从未缺席。麻醉医生具有丰富的经验和充足的知识储备，为每一台手术保驾护航！

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千里奔袭只一战 · 发表于 2022-12-12 16:36:49

有意识才会危险
临床麻醉状态，危险才最小。

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Chy123456 · 发表于 2022-12-17 23:32:20

简单易懂，感谢老师分享！

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wl159357 · 发表于 2023-1-17 09:03:13

感谢分享

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