麻醉学新进展｜肾移植期间的液体选择：生理盐水 or 平衡低氯晶体液？

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肾移植受者会在围术期接受常规静脉补液，以维持容量并优化移植肾功能。虽然普遍使用生理盐水(0.9%)，但可能会引起高氯血症、代谢性酸中毒、肾血管收缩、GFR下降和肾损伤。

一项随机试验根据800余例尸体肾移植受者发现，相比生理盐水，使用平衡低氯晶体液可降低移植肾功能延迟 (移植后7日内需要透析) 的发生率(30% vs 40%) [1]。

肾移植期间，我们一般使用平衡晶体液来维持液体需求。

详见UpToDate专题\'Anesthesia for kidney transplantation\', section on \'Choosing fluids\'.

1. Collins MG, Fahim MA, Pascoe EM, et al. Balanced crystalloid solution versus saline in deceased donor kidney transplantation (BEST-Fluids): a pragmatic, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet 2023.