研究与争议 | 超声引导下腹股沟上髂筋膜阻滞能否缓解髋关节置换术患者的疼痛？

糖糖不次糖 · 发表于 2024-8-25 23:27:57

本帖最后由糖糖不次糖于 2024-8-25 23:30 编辑

以下文章来源于麻醉微学堂，作者麻醉微学

最近的一项研究调查了超声引导下腹股沟上髂筋膜阻滞 (US-SIFIB) 用于控制全髋关节置换术 (THA) 术后疼痛的有效性。THA 是一种重要的外科手术，通常用于缓解关节炎疼痛或修复严重的髋关节物理损伤。

术后有效的疼痛管理对于患者舒适、减少阿片类药物的使用和促进更快的康复至关重要。这项随机对照试验旨在确定 US-SIFIB 是否可以减少阿片类药物的消耗并改善接受髋关节置换手术的患者的疼痛管理。

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2024-8-25 23:27 上传

研究目的与方法

该研究包括 134 名计划在脊髓麻醉下进行择期初次THA 的参与者。参与者被随机分配接受含 0.5% 罗哌卡因的 US-SIFIB 组或含生理盐水的假组。测量的主要结果是术后 24 小时内阿片类药物的消耗量。次要结局包括不同时间间隔（4、8、12 和 16 小时）的疼痛评分、阿片类药物相关副作用（即恶心、呕吐、瘙痒）、术后第一天进行物理治疗的能力以及物理治疗师评估的股四头肌无力。

主要发现

阿片类药物消耗量：研究发现，阻滞组和假阻滞组之间 24 小时阿片类药物消耗量没有显著差异。24小时时，阻滞组的平均口服吗啡当量（OME）阿片类药物消耗量为63.4mg（35.9），假阻滞组为67.0mg（32.4）。OME 的平均差异为 -3.2 mg，95% 置信区间为 -15.3 至 8.1 mg (p=0.55)。

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