手术中输血，谁说了算！

yb_224 · 发表于 2010-6-7 12:43:48

输血有指征得， 2方商量着来。原则是麻醉医师说的算。

wjj843 · 发表于 2010-6-7 19:16:21

我认为不是谁说了算的问题,而是谁说得对的问题.输不输血有输血指南作依据。说得明白一点，就是判断病人的携氧能力，如果没问题，那就坚决不输血。当然这是我们麻醉医师掌握的原则，就是我们不会下这个医嘱。如其他人下医嘱，我们只是建议一下，我们不是他的上级医师，也没有干预的义务。你说呢？

wanily · 发表于 2010-6-9 21:36:40

输血有严格的指征的，一旦病人进入手术室开始麻醉，病人的性命就交到麻醉师手里啦，一切都是麻醉师说了算的。

pinglemashi · 发表于 2010-6-10 09:14:00

感谢大家的热情回应，其实指南和输血指征我们都有，也常和外科医生商量着来，但有时遇到老顽固，位高权重还不懂又不听你的解释时就很头疼了，有时真的不愿给病人输血啊，血资源的浪费和病人经济的负担都让我边输血边愧疚！因此我也很久没去献血了，不想自己的血被这些人浪费了！

meiwuliliang · 发表于 2010-6-10 10:28:40

需不需要输血我们应该根据术中病人的出血情况,病人的血常规Hb、Hct、PLT及凝血酶原时间/PT等实验室检查结果，并严格遵照输血指南来执行。
术中的体液管理是我们麻醉医生“当仁不让”的职责，加强自身理论学习，以理服人！
但广大基层医院的实际状况呢？！
像我们医院，医院没采购任何的胶体溶液，故输血更是一个乱呀！碰到有些可不输的，本人虽坚决不输，但回病房后主管大夫肯定给输，不光增加病患家属经济负担（我们当地的红细胞悬液2U的血费470元左右），更是增加了发生血液传染病的风险！

juyisheng · 发表于 2010-6-11 20:17:05

现在的确是备好血很好可是一旦遇到想输血的时候取血那是一个等啊

小荷尖角 · 发表于 2010-6-11 21:35:38

我们的情况是手术医生比较反对输血，还说国外出两千的血都不要输。不过有Hb的指征他们也说不出什么

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