交流镇痛泵的用药配方

dengw · 发表于 2011-1-23 20:14:54

我们这县级二甲医院用的硬膜外镇痛没有静脉的主要配方：舒芬50微克+罗派320-357.6毫克+N.S→100ml 速度：2ml/小时接磅时再加点负荷剂量

wby198551 · 发表于 2011-1-23 20:54:01

我们妇产科的多，一般都是罗哌119。2毫克加芬太尼0。2毫克吗啡2毫克氟哌利多5毫克加N。S到100毫升，2毫升每小时，再配一个负荷量（1毫升0。75布比加1毫克吗啡加0。9%氯化钠到5毫升）接泵前推上，一般剖宫产的关腹时就推上了。骨科手术的硬膜外要多加点局麻药和阿片类的，静脉泵的话要是年轻的就体重（KG）*2微克的芬太尼加4毫克昂丹司琼加0。9%氯化钠到100毫升，也是2ML/H。

阳光海盗 · 发表于 2011-1-26 10:17:58

呵呵方法很多啊！要是硬外就用吗啡要是静脉用点舒芬效果会好有的时候要看具体情况了

wly0821 · 发表于 2011-1-26 10:37:48

回复 12# tangyuquan

请问大侠，你这吗啡静脉15mg会影响呼吸和循环吗，镇痛的效果如何啊，是所有的外科手术都是这样的配方吗，请赐教。

wuyufei1988 · 发表于 2011-1-26 12:07:41

我们这也只用静脉泵。不用硬膜外。芬太尼1.5mg配成100ml，有时加胃复安有时加点氟哌利多。
个人觉得硬膜外的管子不好固定，病人活动不方便。进修时用过几个，常在当天夜里管子就掉了。掉了还谈什么镇痛。后用静脉效果也不错，护理方便，病人活动又很方便。

lmh322 · 发表于 2011-1-27 15:57:43

静脉泵了用芬太尼1mg[10支]+氟哌利多5mg+0.9%NS至100ml.2ml/h.硬外用0.75%布比5支+氟哌利多5mg+芬太尼4--5支+0.9%NS至120ml.2ml/h.效果好.

p-s-q2003 · 发表于 2011-1-27 17:20:24

看自己的习惯和医院的药物储备。
我院03年以前最笨的方法就是，布比10支+吗啡8毫克+盐水至100毫升。2毫克吗啡作为负荷量。
静脉的是芬太尼10支+胃复安1支+盐水至100毫升。留0.05的芬太尼做负荷量。
布比和芬太尼的用量根据病人的情况适当加减。
现在有好药了，也有好的配药方法，关键还是选择自己熟悉的，好管理的镇痛泵配方。不管怎样，减轻病人痛苦是最终目的。我们共同学习！

sunny162 · 发表于 2011-1-29 20:19:24

本帖最后由 sunny162 于 2011-1-29 20:22 编辑

呵呵，大家好，很高兴和大家一起分享，交流！可我觉得交流吧，能否尽量不打错字，别字?看起来不严谨！！:handshake
据我不全了解：不同医院用的泵的规格不全一样的，有120ml ,100ml,200ml的？泵速也不太相同吧？有1.5ml/h,2ml/h等，不把这些交代清楚
，可比性和实用性没有那么好吧？呵呵
我们医院的配方就是硬外：200mg罗哌卡因+吗啡4-8mg配至100ml,泵速1.5ml/h,大手术视情况加1-2mg的吗啡首量.静脉就用100mg--150mg的舒芬+托烷司琼2-4mg配至100ml.1.5nl/h

HYY · 发表于 2011-2-1 15:11:17

回复 12# tangyuquan

请问这个配方效果如何?副作用大不

xiaoyaotan · 发表于 2011-3-22 15:42:32

喷它左辛90mg加100生理盐水，效果也不错

zxdxhyr · 发表于 2012-2-25 09:33:18

静脉：舒芬100ug+昂丹司琼16mg或芬太尼1mg+昂丹司琼16mg总共配到100ml
硬膜外：布比卡因150mg+芬太尼0.5mg+氟哌利多5毫克总共配到100ml
静脉效果没有硬膜外好

lindijian · 发表于 2014-8-10 12:22:50

24楼：100~150mg的舒芬？！静脉用？

魏铁钢 · 发表于 2014-8-10 16:10:30

这个量可以，还有的医院用芬太尼，用量0.2*体重+2支

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