人流咋还是躁动

alps1314

个人觉得可以追加0.05mg芬太尼

越后之龙

再追加50ug芬太尼就解决了，有些病人疼痛的阈值高，意味的镇静呼吸不好管理还会更加烦躁，剩下的50ug芬太尼追加就可。诸位老师都很猛，学生受教了！患者躁动是手术刺激还是芬太尼副作用？！这个必须清楚，建议给于地塞米松10mg，作用我就不说明了，如果是手术刺激，建议使用地佐辛。芬太尼50ug加上用，共120ug不仅不能有效阵痛反而导致胸壁僵硬抑制呼吸加重丙泊酚的呼吸抑制作用！胆大心细是外科医生必备的心理素质，而麻醉师心理素质是胆小心细。

越后之龙

学生愚笨是芬太尼100ug，不是120ug。

蜗牛快跑

既往有无，无痛人流史。有过无痛史的再次用药药量偏多哦，遇到过类似的情况。

pagemei2012

内容我是用点氯氨酮解决的

shaou

昨天做两例53公斤，第一个病人用了0.05芬太尼，220mg丙泊酚。第二例丙泊酚120mg时睫毛反射已消失，头歪向一边，放窥器仍躁动，追加80mg后手术顺利。芬太尼和丙泊酚是抽在一起的。第三例60公斤，先给予0.05芬太尼，后给予丙泊酚120mg效果好。曾经做过一例0.05芬太尼加40毫克丙泊酚就呼吸暂停的。

regitine827

回复 7# 叶的冬天


    加大芬太尼的量,不要再加丙了,可能遇到的是吸毒的,我就遇到过一个给了一支芬,给100mg的丙后兴奋,加大量也一样,最后没给什么药,做手术也没什么反应.也没叫疼.

chenronglijun

镇痛不足。在有良好的通气设备下，如果还有躁动，可适当加快丙泊酚的推注速度，前提是管理好呼吸，如有一过性抑制，辅助通气一下。

bbllok123

考虑两个原因：1、各异差异大 2、药物可能没完全进去。 解决办法：1、无基础疾病的年轻患者，只要呼吸循环稳定可以继续加药直至安静  2、加药时一定要关注静脉通道是否通畅。