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[职称考试] 术前准备问题

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1#
发表于 2015-4-13 15:54:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻

下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左

右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
68.提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备?
A.无需进一步准备,可立即实施手术
B.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术
C.静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术
D.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉
E.逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术
F.由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术
答案bf,f对吗,一定要做冠状动脉造影?
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2#
发表于 2015-4-13 21:40:01 | 只看该作者
E 答案 似乎也没错啊

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3#
发表于 2015-4-18 19:16:43 | 只看该作者
b,教科书上写的是吃阿司匹林的停药7到14天。如果咬文嚼字的话。b是错的。而且电切容易出血。
f,个人感觉没必要,题干上没给阳性指证。
让我选 我只选e。。。。

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