第126讲：法四病人行嗜铬细胞瘤切除的麻醉管理病例讨论（董榕教授）

april0710 · 发表于 2017-6-10 23:07:19

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第126讲：法四病人行嗜铬细胞瘤切除的麻醉管理病例讨论

（董榕教授何竑超博士）

主讲人：上海交通大学瑞金北院麻醉科董榕执行主任

嘉宾：上海交通大学瑞金医院泌尿外科何竑超博士

主持人：河北—齐曼江苏—刘美玉

管理员：贵阳—刘嘉郑州—宋建强

讲课时间：2017年6月17日20:30（北京时间）

YY频道号：83461632

QQ讨论群：247778256

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内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化，由此可产生与此有关的一系列临床症状，主要以心血管病理改变为主。手术中的创伤刺激、肿瘤部位的挤压等均可诱发儿茶酚胺的释放，出现严重高血压危象，甚或心力衰竭、脑出血等，而一旦肿瘤血流完全阻断，由于儿茶酚胺急剧下降，又会出现完全相反的结果，表现为严重低血压等循环紊乱。循环功能表现的这种急剧变化是麻醉与手术危险性的根本原因，如处理不当，病人经常由此而死亡。若嗜铬细胞瘤的患者合并有法洛四联症的基础疾病，术中血压的剧烈波动会进一步加重心脏负担，这就给麻醉医生带来了巨大的挑战，下一期节目，我们荣幸邀请到来自上海市瑞金北院的董榕教授，为大家带来《法四病人行嗜铬细胞瘤切除的麻醉管理病例讨论》。