无症状“预激”病人如何麻醉

Naci...

病人入院查心电图示：心室预激。

平时无明显症状，偶尔心慌，休息一会就缓解，自诉心慌持续约5，6分钟就缓解。
如若手术且需要全麻。
该如何处理？
术前，术中，术后注意什么？

马三太

麻醉管理

麻醉前评估：心电图检查；询问病史，有无合并先天性心脏病；有无胸闷心悸症状；心动过速的病史。

术前准备：缓解焦虑：术前宣教；镇静药；抗胆碱药物：不用阿托品，可选用东莨菪碱。

术中管理:避免浅麻醉，交感神经活性增强;维持术中心肌氧供需平衡;避免使用兴奋心脏加快心律的药物。

术后肌松药拮抗:避免使用新斯的明+阿托品。

术后镇痛:合适的术后镇痛。