普鲁卡因过敏

小雪儿 · 发表于 2014-10-20 10:15:36

上周夜班一台剖宫产手术，本院护士，说上学的时候实验课做皮试发现普鲁卡因过敏，其他的没试过不知道会不会过敏。当时怕其他局麻药也过敏，最后全麻做下来了。请问各位老师这种情况能做椎管内麻醉吗？有没有发现布比卡因过敏的情况？万一布比卡因进入蛛网膜下腔后过敏是什么症状，要怎么处理？麻醉新人，希望各位老师帮忙指点一下！谢谢

魏铁钢 · 发表于 2014-10-20 11:14:35

惭愧，这么多年没见过！

wsliuxiaofeng · 发表于 2014-10-20 16:00:14

以前我们如果普鲁卡因皮试阳性，就用利多卡因+布比卡因硬膜外麻醉，没有发现过敏的。以前普鲁卡因都做皮试的，由于许多假阳性出现所以现在早已不做了。利多、布比属于酰胺类局麻药过敏少见，我觉得这种情况椎管内麻醉可以做。个人愚见。

无所畏惧 · 发表于 2014-10-20 18:20:08

椎管内应该可以做，利多和布比卡因过敏的至今没见过，如果发生过敏和其他药过敏一样进行抗过敏处理就行

fxkyj · 发表于 2014-10-23 22:03:29

还有普鲁卡因吗？
普鲁卡因过敏，利多和布比卡因不一定就过敏。酰胺类过敏非常罕见。
只要没有做椎管内麻醉的禁忌症，就能做椎管内麻醉

小雪儿 · 发表于 2018-4-16 10:01:05

wsliuxiaofeng 发表于 2014-10-20 16:00

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以前我们如果普鲁卡因皮试阳性，就用利多卡因+布比卡因硬膜外麻醉，没有发现过敏的。以前普鲁卡因都做皮试 ...

谢谢指导，受教了！！

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