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全麻后还会发生闭孔神经反射吗?

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1#
发表于 2023-6-8 21:43:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天一台膀胱肿瘤电切手术,常规舒芬,罗库溴铵丙泊酚诱导插管全麻,手术开始15分钟左右,电切时出现大腿抽动,有点疑惑,全麻不是可以消除闭孔神经反射吗?这是什么情况?
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2#
发表于 2023-6-8 23:31:20 来自手机 | 只看该作者
书上说:全麻也可以有效预防闭孔神经反射的发生。但由于膀胱肿瘤患者多为高龄患者,而且都为短小手术,若肌肉松弛药使用不当,或不能有效避免闭孔神经反射,且易造成肌松药残余增加术后呼吸系统并发症!最好的选择要么椎管内复合闭孔神经阻滞,要么全麻复合闭孔神经阻滞

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3#
发表于 2023-6-9 10:47:48 | 只看该作者
首先要确定是不是闭孔神经反射。全麻状态下(麻醉深度适宜)是可以阻断刺激神经导致的肌肉反射,但阻断不了电刀刺激肌肉本体导致的肌肉“抽动”。

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4#
发表于 2023-6-9 23:35:58 来自手机 | 只看该作者
书上说的哪怕椎管内也不能明显阻滞,最好行闭孔神经阻滞

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5#
发表于 2023-8-5 09:29:57 | 只看该作者
全麻不是可以消除闭孔神经反射吗?

唉,学业不精呀!!
全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。
并没有说,在外界刺激下,神经反射可以消失!

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