一道中级考试题求教

eisenmenger_s · 发表于 2011-1-17 21:43:28

例二：女性，68岁，ASAII级。高血压史，长期服用利血平类药物控制血压。阑尾切除术，连硬麻醉。术前BP180/90mmHg，术中BP下降为80/60mmHg，HR为102次/分，除综合治疗外，首选何类肾上腺能药物？

红砖头 · 发表于 2011-1-17 21:50:18

不会是问答题吧，选项呢？

lzdb00 · 发表于 2011-1-17 21:53:29

本帖最后由 lzdb00 于 2011-1-17 21:56 编辑

利血平衰竭儿茶酚胺，所以要补肾上腺素或去甲肾上腺素

木燊火 · 发表于 2011-1-17 22:12:51

要用升血压而不增加心率的儿茶酚胺类。

wsnqd000 · 发表于 2011-1-18 10:01:58

1、去甲肾上腺素：显著增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多。
使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。
2、完整机体静脉给去甲肾上腺素，通常会出现心率减慢。因去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心率的直接作用。
3、去氧肾上腺素
[药理与应用]作用与去甲肾上腺素相似，但较弱而持久，且毒性较小。用于感染中毒性及过敏性休克、室上性心动过速。
[注意]慎用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢等患者。

结论不用再说了吧。

活到老学到老 · 发表于 2019-6-4 20:54:13

利血平降压药术前一般停药5-7天

活到老学到老 · 发表于 2019-6-4 20:54:49

去甲肾上腺素

fyh · 发表于 2019-6-5 00:21:22

选项里没去氧，只有去甲

凌风化雨 · 发表于 2019-6-14 15:50:18

应该用甲氧明或去氧肾　升压的同时不增加心率　或反射性的引起心率减慢

重伤顽主 · 发表于 2019-6-22 12:58:26

有去氧选它没有选去甲

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