关于麻醉机参数设置

飚飙

最近跟同事交接班发现一些问题，之前也没有细想过，请教一下。
1.胸腔镜手术，单肺通气后应该用什么模式？
压力？
容量？（容量需不需要小潮气量快频率）
需不需要打PEEP？
2.腹腔镜手术，打了气腹，你会调节麻醉机参数么？
呼末二氧化碳高了怎么处理？
小潮气量快频率？

知足尝乐

1,单肺通气  我们科没压控，用的容控模式，根据气道压，采用小潮气量，快频率，适当PEEP减少肺不张发生，间断肺复张，保护性通气策略。2、腹腔镜手术，打了气腹，适当减少潮气量，加快呼吸频率，给PEEP，维持呼末在正常水平。呼末高了要排出没有皮下气肿、钠石灰失效情况，再调整呼吸参数，增加分通，一般可以改善。

飚飙

hy15027218480 发表于 2020-3-27 17:07

                               
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1,单肺通气  我们科没压控，用的容控模式，根据气道压，采用小潮气量，快频率，适当PEEP减少肺不张发生，间 ...

谢谢老师

mypost

有文献的，就是找起来很费时。

李小飞龙

我们都是小潮气量6到8左右，频率14到16

linmu

李小飞龙 发表于 2020-3-30 14:25

                               
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我们都是小潮气量6到8左右，频率14到16

单肺通气遇到低氧血症真不是轻松的事，遇到手术时间长，间断双肺通气术者又抱怨的，压力还是蛮大的。

cyj5875

我们医院没有这类手术