2015版 脓毒症患者围术期管理的专家共识

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脓毒症患者围术期管理的专家共识
中国医师协会麻醉学医师分会
　　一、概述
脓毒症是感染所致的全身性炎症反应，已成为
严重烧伤、 创伤、 外科大手术围术期常见并 发
症 ［１２］ 。 脓毒症发生率为（１４９～２４０）∕１００ ０００，重症
脓毒症和感染性休克的发生率为（５６～９１）∕１００ ０００；
脓毒症患者病死率为 ３０％左右，重症脓毒症和感染
性休克患者病死率高达 ５０％～８０％ ［３７］ 。 因此，脓毒
症及其后续症重症脓毒症和感染性休克已是当前医
疗卫生领域中的一个重大挑战。
控制感染是脓毒症患者治疗的首要措施。 其
中，手术清除感染灶和坏死组织、引流脓肿是控制感
染的重要手段 ［８］ 。 脓毒症患者术前感染灶未能有
效控制、存在空腔脏器穿孔等情况，易引发体内促炎
与抑炎反应严重失衡，累及心脏和肺脏等脏器，导致
循环、呼吸功能不全和∕或其它脏器受损，病情进展
迅速、恶化快。 因此，这类患者麻醉风险极大，为提
高脓毒症患者的临床麻醉质量，降低围术期脏器功
能衰竭和死亡的发生，中国医师协会麻醉学医师分
会组织国内相关领域专家制订了脓毒症患者围术期
管理共识。

半缘修道半缘君

希望楼主能标明一下，这是2015年的指南了