全麻插管后出现复视，看远物正常，近看就复视

yiyongbiao · 发表于 2019-6-23 15:22:07

32岁患者，插管全麻下乳腺手术，无其他疾病史，静脉快速诱导，长托宁，舒芬，丙泊酚，阿曲，术中丙泊酚，瑞芬维持，间接给阿曲，术中无特殊，手术结束前半小时給昂丹司琼8毫克，清醒拔管无烦躁，顺利拔管，上镇痛泵诺扬8mg,托烷10mg,NS100ml,一次性自控泵2ml/H,下午16:30出室，第二天上午十点回访自述自昨晚醒来后，视物迷糊，看物重影，今早稍好转，看远物正常，近看电视或手机字体模糊重影，期间眼睛无任何不适感，查看眼部无红肿等异常。请教各位同行是否遇到过这种情况，到底是什么原因？

小小麻f · 发表于 2019-6-23 15:33:05

长托宁不良反应吧

新来新猪肉 · 发表于 2019-6-23 19:39:05

可以请相关科室会诊一下，看看眼睛有没有其他问题

飘来飘去的雨 · 发表于 2019-6-24 06:57:57

看下瞳孔大不大，如果大，就是长托宁引起的，下次长托宁少点，意思意思就够了。

zxq181225 · 发表于 2019-6-24 10:14:24

长托宁改成阿托品可以避免视物迷糊，看物重影。

fumin768 · 发表于 2019-6-24 12:03:45

过一段时间就好了

梦里花落知否0 · 发表于 2019-6-24 20:01:11

长托宁的残余作用，抗胆碱作用时间长

yiyongbiao · 发表于 2019-6-25 03:24:24

长托宁只给了0.8 第三天早上把震痛泵那了，患者说上午就好了难道是镇痛泵？简直无解的很

sqhhy · 发表于 2019-6-26 10:48:24

术中眼部有无压迫？不排除长托宁的后遗作用。

yiyongbiao · 发表于 2019-6-26 13:02:16

sqhhy 发表于 2019-6-26 10:48

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术中眼部有无压迫？不排除长托宁的后遗作用。

仰卧位，眼部无压迫，常规我会贴上胶布保护，镇痛泵里面没有长托宁，就插管前给了0.8mg,这个作用也太久了吧，我开始也这么认为，但不知道为什么镇痛泵拿掉后，立马就好了，难道是巧合

千夜 · 发表于 2019-6-26 23:35:23

应该是长托宁作用

xinziyu123 · 发表于 2021-8-8 15:51:31

我们有个病人的症状一样。35天了还没恢复。请问。最长多久能恢复。

xuanxuanbobo · 发表于 2021-8-10 07:33:46

考虑长托宁的原因

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