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术中低血压到底该如何定义？血压多少需要积极处理？

电梯直达

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发表于 2021-10-28 23:28:47 | 只看该作者回帖奖励

本帖最后由糖糖不次糖于 2021-12-5 21:07 编辑

以下文章来源于梧桐医学，作者梧桐医学编辑组

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2021-10-28 23:27 上传

作者: 李冬阁 | 审核:周康| 编辑：李冬阁

世界各地接受大手术的患者数量日益增多。然而，许多患者仍然会发生严重的围手术期并发症，甚至死亡。
血流动力学不稳定在手术中很常见。越来越多的证据表明，术中低血压与心脏、肾脏和大脑等重要脏器损伤发生率增加以及高危患者死亡率升高有关。

传统的间歇性生命体征监测常常会忽略术中低血压，更不能完全避免。因此，减少围手术期低血压的发生是麻醉医生面临的一个巨大挑战。
那么重点来了，术中低血压到底该如何定义，又该怎么管理呢？

--血压生理机制--

动脉血压的主要影响因素是心排血量和全身血管阻力。血压是一个复杂的生理变量，临床描述为收缩压、平均动脉压和舒张压。这些血压变量是因心脏在不同时期收缩和舒张引起的变化，舒张期心室舒张，收缩期收缩，反映了心脏不同的生理功能(图1)。

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