腰硬联合麻醉下行剖宫产术后腿麻一例，急求原因！！

小小麻醉生 · 发表于 2011-9-21 18:31:07

患者25岁，一般情况好，在腰硬联合下行剖宫产手术，操作顺利，无出血，无神经刺激，术中循环稳定，术后用椎管内止痛泵止痛，术后第三天出现左下肢外侧皮肤麻木，活动肌力正常。请大家帮忙分析一下原因，都有什么情况能造成这种现象？谢谢！！

xuhongbao96999 · 发表于 2011-9-21 19:35:24

确定穿刺过程顺利无误吗？置管深度如何，是否置偏？PCEA药物浓度如何等等，还请做相应补充。

szq0210 · 发表于 2011-9-21 19:39:13

腰硬联合麻醉时腰麻药物能度过高就可能造成神经损伤，还有可能是就是留置硬膜外导管造成的，不过很快就会好的放心就是，可以用点激素和维生素，好的快点

dyf99450 · 发表于 2011-9-21 22:51:21

穿刺触到神经，或麻醉药物，或置管镇疼导管压迫神经，或镇疼药对神经根的刺激

沧海二粟 · 发表于 2011-9-28 20:58:48

第三天的时候镇痛泵还一直留置吗？所用药物几何？配方几何？浓度几何？

liuqingjun · 发表于 2011-11-2 22:49:52

术后镇痛硬膜外管值偏了，局麻药长时间刺激，也可以引起，一般问题不大，给点B1B12恢复快些。

wangyixin · 发表于 2011-11-3 15:22:14

不一定是麻醉的问题
手术医生在取孩子压宫底时候可以损伤到坐骨神经的闭孔内段或是在盆腔走行的神经

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[妇产科麻醉] 腰硬联合麻醉下行剖宫产术后腿麻一例，急求原因！！