小儿神经阻滞麻醉

pkblh · 发表于 2014-9-11 21:37:31

我院接诊一小儿10岁，体重34KG 左侧上臂髁上骨折，决定手术。决定给于臂丛神经麻醉，请求给个给药剂量
如改全麻，没有氯.胺.酮，那插管，需要用维库溴铵怎么剂量手术中维持，给个介绍，谢谢大家

mingzhu1982 · 发表于 2014-9-12 20:54:18

直接全麻利索，用喉罩，力月西，芬太尼或舒芬，丙泊酚，维库，一次肌松就可以i，术中七氟醚和瑞芬维持。注意术毕镇疼的衔接。臂丛的话，效果再好术中也要镇静的。

liuting8578 · 发表于 2021-6-16 19:10:28

我也遇到相同的问题，九岁男孩髁上骨折，一般小一些的孩子直接全麻，这么大的孩子选择什么麻醉方式比较纠结。全麻对孩子来说可以减少心理上的焦虑，而神经阻滞可以术后镇痛。那么神经阻滞对于孩子的风险大吗？几岁的孩子可以接受神经阻滞？我们没有B超，请路过的大神指点迷津。

Naci... · 发表于 2021-6-18 07:27:07

几岁的孩子可以接受神经阻滞？

个体差异，不管几岁，要看能不能配合，神经阻滞也有成人都不配合的，
小儿配合程度差，肌间沟如果不找异感（无超声）成功率不高，找异感小儿可能不配合

ctv105 · 发表于 2021-7-8 12:38:50

打过几例3-5岁小朋友的臂从，打前用右美，睡着了之后按住用B超打。有哭闹还是成功的，也有小孩，挣扎着要站起来的，后面放弃了。改全麻了。

beifang119 · 发表于 2022-7-23 21:37:52

十岁，b超下腋路，足够了，

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