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OSAS的患者术后并发症发生风险有多大？

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糖糖不次糖

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发表于 2022-7-15 23:08:16 | 只看该作者回帖奖励

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本帖最后由糖糖不次糖于 2022-7-15 23:09 编辑

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2022-7-15 23:05 上传

图片来源 | 网络图片

『OSAS』全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnoea syndrome），是一种睡眠障碍性呼吸系统疾病，其特征是反复气道阻塞导致间歇性低氧血症，长期导致心肺等多器官系统的功能病变。

由于涉及到困难气道、反流误吸等与麻醉管理息息相关的问题，麻醉医生对它的重视和了解程度逐渐加深。

那么，这类病人发生术后并发症的风险有多大呢？一起来看看最近发表在《Anaesthesia》上的一篇Meta分析的结果吧！（经2022年重新洗牌后该期刊的SCI影响因子位居麻醉界榜首）

背景

美国麻醉与睡眠医学会和麻醉师协会都建议术前筛查与识别OSAS，这将有助于术前风险分层的评估与适当干预，指导术中精准用药，以及进行必要的术后监测，以减少围术期的并发症。

通常情况下，可以使用『STOP-BANG问卷』（表1）简单筛查。

通过询问患者是否有夜间打鼾、呼吸暂停、睡眠中觉醒以及日间嗜睡等病史，明确患者是否伴有OSAS及严重程度，只要存在2个STOP问题或3个BANG问题就属于高危人群。

表1 STOP-BANG问卷

但是，单纯的问卷可能会有假阳性结果，而多导睡眠图和家庭睡眠呼吸暂停测试才是标准的诊断工具，主要是根据『AHI』（呼吸暂停-低通气指数）和『最低血氧饱和度』来诊断并且分级（表2）。AHI即呼吸暂停-低通气指数：睡眠中平均每小时呼吸暂停+低通气数。

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表2 2009年中华医学会耳鼻喉头颈外科学分会OSAS病情程度与诊断依据

本主题由 xyz-cn99 于 2024-3-1 13:45 移动

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