代谢性酸中毒补碳酸氢钠的估算

yijian

　 ⒈已知实际血浆HCO3-浓度

　　公式

　　HCO3- 缺失量（mmol）=（24 -实际血浆HCO3-浓度）×0.6×体重（Kg）

　 ⒉已知二氧化碳结合力

　　公式（一）

　　一般要求提高二氧化碳结合力到40容积%，可根据下列公式计算用量：（40-X）×0.3×体重（公斤）＝需补11.2%乳酸钠溶液毫升数；（40-X）×0.5×体重（公斤）＝需补5%碳酸氢钠溶液毫升数。

　　公式（二）

　　碳酸氢钠（g）=（55-测得的CO2CP）×0.026×kg体重

　　公式（三）

　　补充碳酸氢钠量（mmol/L）=（正常CO2-CPml/dl一检验CO2-CPml/dI）÷2.24×（体重kg×O.6）临床上常用的5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠；11.2%乳酸钠溶液，每毫升含1mmo1碳酸氢钠。

　⒊已知血清碳酸氢盐

　　公式

　 NaHCO2的需要量（mmol）=0.3×体重（kg）×〔12一血清碳酸氢盐（mmol/L）〕。

　⒋已知BE

　　公式

　　5%碳酸氢钠毫升数=[正常BE（mmol/1）一测定BE（mmol/l）]×体重（1kg）×0.4

　　NaHCO3（mmol）=体重（kg）×剩余碱（mmol）×0.2

XIONGZHI

很好的公式，临床中我们常常用1/2至2/3.