沙滩椅位肱骨大结节骨折手术麻醉一例

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发表于 2023-10-11 10:35:02 | 只看该作者回帖奖励

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简述过程望老师给予处理指导指出不适  更正管理措施  感谢

女性59岁160cm80kg
既往高血压左下肺叶切除术史
外伤致右侧肱骨大结节骨折
拟沙滩椅位下臂丛麻醉切开复位
麻醉过程：
1 入室监护；BP161/89  HR87
2 超声下肌间沟20ml+颈浅8ml（0.33%罗哌）；
3 静脉氢咖啡酮1mg
4 右美0.3ug/kg.h泵入
5min后摆沙滩椅位  患者表示稍有胸闷  ，吸氧安抚托烷司琼2mgiv
10min入睡
手术开始
术半患者醒来询问手术进程  表示体位不适咪唑2mgiv 较深入睡呼吸深慢脉氧98-100% 血压心率均无较大变化140-160    停右美
手术历时2.5h  入液1200ml  无尿管  无不适  回病房
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