腰硬联合腰麻醉的问题

小徐 · 发表于 2011-11-12 10:56:09

本帖最后由 wxb_311 于 2011-12-28 08:31 编辑

腰硬联合腰麻醉中，硬膜外穿刺成功后，腰麻针进针时往回弹，扎不透...是什么原因？如何处理？请各位老师指教

云中又有 · 发表于 2011-11-12 11:13:48

回复 1# 小徐

这个经常见。我一般都抵在那里，轻轻用软劲来回旋转，大多可以穿透。不知其他老师们是怎么处理的。

ynbshgl · 发表于 2011-11-12 17:01:32

没碰到过，不好评论。

relen · 发表于 2011-11-12 17:37:25

将硬膜外针稍微前进一点，大约1毫米，再进腰麻针即可。

wave411 · 发表于 2011-11-12 18:20:33

哈哈。。有事细针到完了就进不去，就是要麻针还差一点才能完全突破硬脊膜，把粗针再进一毫米就可以了，我进修时老师都不说，我自己体会的，要体会才有进步啊

yiran · 发表于 2011-11-12 20:31:01

这个我也碰到过好多，我一般都用手抵在那里，或者重新穿刺

wyuchao · 发表于 2011-11-12 21:02:32

重新穿刺,比较保险。

gcf2008 · 发表于 2011-11-17 15:17:55

比较常见尤其是在孕产妇患者较胖的年轻患者中可能是这种患者硬膜外腔相对间隙较大加上年轻硬脊膜弹性好我一般也是采用2楼的方法轻轻旋转一般可以突破有时也把硬膜外穿刺针再略进一点但这样手底下一定要有数避免穿漏

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