一例血气分析

amsco · 发表于 2010-12-9 14:34:39

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manlong2ge · 发表于 2010-12-9 15:39:31

就是个高碳酸血症

wly0821 · 发表于 2010-12-9 16:21:58

呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

蓝影月舞 · 发表于 2010-12-9 18:00:59

呼吸酸中毒，代酸还达不到吧！

dzjyxf · 发表于 2010-12-9 19:04:19

是不是腹腔镜手术中的血气？呼吸性酸中毒

pwmjwd · 发表于 2010-12-9 21:17:20

高碳酸血症是肯定的，但该血气资料不全且有矛盾不好解释。呼酸时一般会有碳酸氢盐升高代偿，但本例实际碳酸氢盐21，且PH在正常范围，不好解释。资料中没有Cl-浓度，没法计算阴离子间隙。估计可能是呼酸合并代酸、代碱混合性酸碱失衡。

自己人 · 发表于 2010-12-9 22:01:06

.AB大于SB即可确诊为呼吸性酸中毒，但是诊断代碱还不成立。

yihui36 · 发表于 2010-12-11 00:37:04

1低钠血症，2呼吸性酸中毒

chenxinbeyond · 发表于 2010-12-14 19:00:28

很明显这是一个代偿性呼吸性酸中毒

张洪松 · 发表于 2010-12-22 10:02:00

代偿性呼吸性酸中毒

tzbymzk · 发表于 2010-12-22 22:12:40

所谓高碳酸血症系指二氧化碳分压大于45mmHg，就此而言高碳酸血症与呼吸性酸中毒的实际意义是相通的。急性呼吸性酸中毒时由于肾脏未及代偿，PH一般均随二氧化碳分压升高而下降，二氧化碳分压每增加10mmHg，PH值大概下降0.08单位。本例个人认为诊断呼吸性酸中毒应该疑义不大，此时应该是有代碱的变化趋势，但是要诊断代碱还不能成立。

okayliu · 发表于 2010-12-23 19:18:29

呼吸性酸中毒伴代偿性碱中毒

yana · 发表于 2010-12-28 17:00:06

此化验单右上角提供的信息：
1】全血——不能证明是动脉血。如果是静脉血，暂保留分析。
2】临床诊断：异位妊娠——是否提示腹腔镜下术后？如果确是腹腔镜术中/后，应考虑CO2气腹因素...

毘陵驿 · 发表于 2010-12-29 00:12:52

BE=-5如何诊断代碱,急性期肾难以代偿应当是呼酸+代酸吧.实际碳酸氢盐量下降应是代偿性缓冲的结果,所以PH值在正常低限.

ly110099 · 发表于 2011-1-1 09:51:15

这个血气结果有问题，根据海特森公式H+=24×PCO2/HCO3-。该结果带人检验，前后矛盾。

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