关于全麻拔管呛咳的问题

wemychy · 发表于 2010-10-3 09:19:40

拔管时呛咳，利多卡因、加深麻醉等效果都不很好，请问大家有神魔更好的方法？摆脱了

miqi123 · 发表于 2010-10-3 10:43:28

吗啡5mg静脉注射

miqi123 · 发表于 2010-10-3 10:44:19

或者手术结束前半小时芬太尼0.1mg

dcb · 发表于 2010-10-3 17:30:07

用芬太尼可以吗，我看三甲医院老师很少用的。

wt0210821 · 发表于 2010-10-3 20:23:37

啊手术结束前用芬太尼？
我老师都不让我用
我是怕病人醒来喊痛倒不知道还有这个作用
学习下了
不过吗啡好像不太好吧呵呵总感觉那个是毒~

hhhzhuhai · 发表于 2010-10-4 23:03:50

等到拔管时呛咳再处理是治标不治本，最主要还是在麻醉诱导和维持过程处理好才是上策。一般拔管时呛咳都是麻醉过浅，特别是镇痛不足引起，只要麻醉过程镇痛充分就能避免的

w_tony · 发表于 2010-10-5 02:04:22

缝皮期间舒芬5微克。

小太妹 · 发表于 2010-10-17 20:41:55

我发现拔管期间患者呛咳很多是发生在给气管导管套囊放气的时候。突然迅速的放气容易发生，个人认为是套囊压迫局部压力改变引发。当改为缓慢或者分次小量放气时呛咳现象明显减轻/减少。局部使用局麻药也有效。个人愚见，请多指教。

亚芹 · 发表于 2011-2-24 23:16:22

咳嗽为什么会是因为疼痛呢？求解。

木燊火 · 发表于 2011-2-25 10:09:18

吸痰管刺激气管，气管内分泌物没有吸干净，突然放气对气管壁的刺激，麻醉过浅，镇痛药不足，都可以是又发因素。

吴三爷 · 发表于 2011-2-28 21:39:36

尽量少用吸入的麻药或早停或不用，手术结束前20分钟用曲马多0.1（成人）IV。可试试

susuzhu1999 · 发表于 2011-3-1 22:45:40

推荐深麻醉下拔管

wemychy · 发表于 2011-5-22 17:48:05

回复 16# susuzhu1999

都有可取的地方

943860308 · 发表于 2011-5-26 17:07:16

在停其他麻醉药以后，拔管前加大丙泊酚用量以不抑制呼吸为度，拔管后改为面罩吸氧，5-10分钟患者清醒

小麻将123 · 发表于 2018-9-1 22:18:13

给点杜冷叮，或者曲吗多。

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