外科医生喊紧啦紧啦！

华丽白袍 · 发表于 2018-1-19 14:46:44

今天做台斜疝也是心累！患者，男，28岁，偏肥胖（身高170cm，体重86kg），疝囊比较大，一般情况可，检查检验报告无特殊！入室，开放外周静脉，予生命体征监护，行L2-3腰硬联合穿刺，穿刺顺利，脑脊液回流通畅，给0.5%布比卡因2.5ml，推药速度五秒内推完，硬膜外置管回抽都有血，索性就全拔出来了，患者躺平后五分钟测平面到T6，普外科某副主任医师上台（理论一套一套的很会说，手术做得倒是不怎样，麻师麻师的叫，最讨厌叫麻师的外科医生），开始叫很紧啊，跟水泥板一样，说这麻醉就跟我做局麻一样，边做边叫紧，叫到手术做完，我也只能术中给些咪芬合剂，患者也开始睡觉打呼噜了！当时有种冲动给病人上全麻算了！也不知道是真的很紧，还是这位外科医生吹毛求疵！战友们一般遇到这种情况和这种奇葩外科医生会怎么处理呢？

杏林仙 · 发表于 2018-1-19 15:48:23

全身麻醉，不要犹豫。

现代丛林 · 发表于 2018-1-19 16:09:59

很多医生局麻做疝气，单纯疝气肌松要求并不高

安安心 · 发表于 2018-1-19 16:11:45

最讨厌这种外科医生

carina305 · 发表于 2018-1-19 18:15:10

可以适当调高平面。平卧后头高脚低位

学习认真 · 发表于 2018-1-19 19:37:43

下次这医生来做斜疝，直接让他做局麻，尝尝有无区别

maixiumusi · 发表于 2018-1-19 21:54:16

病人都没有叫牵拉反应应该和麻醉关系不大吧

华丽白袍 · 发表于 2018-1-20 08:12:23

maixiumusi 发表于 2018-1-19 21:54

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病人都没有叫牵拉反应应该和麻醉关系不大吧

病人术中没有一点不适！

华丽白袍 · 发表于 2018-1-20 08:13:11

孔垂栋发表于 2018-1-19 22:20

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直接无视

我也想无视，可是那外科医生一直叨叨叨！还好我们主任比较给力点，进来就怼回去

华丽白袍 · 发表于 2018-1-20 08:14:03

安安心发表于 2018-1-19 16:11

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最讨厌这种外科医生

感觉最怕这种猪队友

蚂蚁搬家 · 发表于 2018-1-20 20:36:55

上全麻也是一样喊紧，我那大夫就这样的

zhanghaibomhxy · 发表于 2018-1-20 21:50:19

喊紧是他们的口头禅，我们这也有这样的，一次他喊紧，我一看，他连皮都没切呢，我说皮都没切，紧什么紧，他说，没切我都知道你紧，无语啊

bamboook · 发表于 2018-1-21 12:58:22

其实就是外科佬水平差，有时我们这边病人心脏有问题不愿意做麻醉，外科佬自己局麻做搞掂了，就是要看这些医生水平到底到哪里了

ccclbcmz · 发表于 2018-1-22 11:06:24

腹部肌肉紧张与否，很容易判断：麻醉平面满足，牵拉时肌肉松弛、柔软，肯定不会是肌紧张了。道理该讲还是要讲的，他自己都不要面子，就不能还要顾及他是教授、主任的面子了！当然，让咱的主任证实一下，顺便替咱怂回去最好！

huxiaoxia6666 · 发表于 2018-1-23 08:51:03

这个应该是普遍现象了，但肌肉松弛不够也是有可能的。

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