中老年男患全麻苏醒期导尿管刺激躁动的处理

frog_0612 · 发表于 2011-9-26 21:04:39

想必大家都有过患者苏醒期躁动的经历
各位同仁有没有行之有效的处理办法，请给麻醉新手指导意见及经验
如果有文献专门讨论躁动处理的方法
小弟将感激不尽~~！

cheng2007 · 发表于 2011-9-26 21:42:50

麻醉后留置的导尿管把！
麻醉前留置可以减少此类症状发生！

yiran · 发表于 2011-9-26 23:22:43

一般麻醉前上尿管要好一些，病人不会感到很难受

wayne1983 · 发表于 2011-9-26 23:27:46

术前放置尿管有效减轻此类症状
如果觉得不够人性可以辅助咪唑安定1—3mg 芬太尼0.05—0.1微克静推保持镇静镇痛基础上保留刺激记忆大家可以试试

frog_0612 · 发表于 2011-9-27 17:51:46

回复 2# cheng2007

急诊，术前下的，然后就做手术了~~

frog_0612 · 发表于 2011-9-27 17:52:56

回复 4# wayne1983

本来苏醒过程就非常不顺利，再给咪唑...是不是又得睡着了:sleepy:

圣诞老人 · 发表于 2011-10-4 03:03:04

这问题也很矛盾，只要病人呼吸没问题，再加点药也未尝不可

周巍 · 发表于 2011-10-4 15:26:28

导尿管上涂上局麻药怎么样，如利多卡因凝胶

zhangtao765567 · 发表于 2011-10-4 23:15:15

这个我们在麻恢经常会遇到，主要是术前要注意宣教，术后给予充分镇痛

as李鹏飞 · 发表于 2011-10-5 16:36:00

呵呵这么谢我啊！办法是有的!涂抹利多卡因凝胶当然可以，但是手术时间一长凝胶会失效啊! 给点镇静的会好点，但是患者又迷迷糊糊的送走了不放心哈！我是这么办的，术毕前止痛药先进去，完了往尿道里打2%的利多卡因多少会流出来一些的！效果还可以!用手掐住龟头，在尿管旁边猛推！最好尿管在往里送送!

wangsy726 · 发表于 2011-10-5 20:28:43

我们医院常规用利多卡因乳膏，效果不错。

红砖头 · 发表于 2011-10-6 11:02:54

1、手术结束的时候，需要轻度的镇静和适度的镇痛。镇静镇痛不够，各种导管的刺激，会引起病人烦躁。
2、他不舒服你就同外科商量是否可以拔掉导尿管。毕竟有些短的全麻手术不导尿，也不会有术后的尿滁留。当然拔完后，还是要和护士、家属交代可能出现的问题的。
3、术毕前30分钟，给点舒芬是很好的。病人苏醒的时候，不痛不痒，气管导管都耐受的了，何况导尿管。有人怕影响苏醒速度，这就要自己摸索给药的时间点和剂量大小了。
【个人意见，不做为法庭辩论资料】

wxm825911 · 发表于 2011-10-6 21:23:33

手术前思想工作很重要，诱导前再次做解释工作。凝胶效果不错的

wayne1983 · 发表于 2011-10-8 23:59:08

回复 6# frog_0612

我说的是术前放置尿管哥们看清楚点！

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