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一例臂丛麻醉有点奇怪,求解?

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1#
发表于 2011-10-22 14:27:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者、男、60岁,右手示、中、环指外伤急诊入院。急诊血常规正常,既往体健无特殊病史。入室在有臂丛阻滞(肌间沟+尺神经)下行清创术。术中出现中指阻滞不全有疼痛,但食指及环指阻滞完全无疼痛。按神经支配来看很不应该出现的啊?求解?
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2#
发表于 2011-10-22 14:59:27 | 只看该作者
中正神经支配拇指、食指、中指掌面及其中节远节指背
尺神经支配小指、无名指及中指尺侧背面,小指及无名指尺侧掌面
绕神经支配拇指、食指及中指桡侧背面
主要是看手掌痛,还是手背痛,我感觉腋窝臂丛神经阻滞可能效果好点!

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3#
发表于 2011-10-22 16:49:05 | 只看该作者
学习了!学习了!学习了!学习了!学习了!学习了!学习了!

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4#
发表于 2011-10-22 20:15:40 | 只看该作者
我觉得打个肌间沟和腋路效果要好一些

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5#
发表于 2011-10-22 22:57:54 | 只看该作者
我有一事无解,如果臂丛打腋路,那么上止血带患者多数都有止血带疼,那怎么处理?

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6#
 楼主| 发表于 2011-10-23 15:13:44 | 只看该作者
当时伤口全部在背侧,选择肌间沟主要是因为要上止血带

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