颈静脉穿刺是否需要小针试探？

qsj2008

我们科有一位医师进修回来后，在进行颈穿时总以小针试探后不动，然后大针顺着小针方向穿刺，其成率也不高。多给病人增加一次痛苦。网反你觉得如何做好？

CSEA

我觉得小针试穿比较好，可以大概的知道血管的位置，深浅，减少粗针试穿的损伤。

小小一菜鸟

我现在总是用小针先探，中后才用打针，小针损伤小些，比用打针探要好，小针中基本打针也一样中，不中的原因只是个人的操作水品问题而已，比如手动了，进针方向不对。

dacong

我也习惯小针试穿，病房病人，打局麻时，打好皮丘和皮下，直接试穿，然后大针穿，即安全又没有太大痛苦

wyx267

为何要用小针探呢？是因为不确定是否穿刺点和进针方向是正确的。所以谨慎的选择了小针试探，这种做法不能说是不正确的，至少说明操作者操作谨慎。但是否直接就用穿刺针操作就是鲁莽的，我也不这样认为，因为从我学习颈内静脉穿刺起就一直是使用穿刺针直接穿刺的。个人习惯问题了。若论起对病人的伤害，我还是觉得，如果能直接用穿刺针一针就到位的话，那才是对病人最好的保护。所以提升个人穿刺水平才是我们应该做的。