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急!求指教!请问臂丛麻醉可以加肾上腺素吗?

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1#
发表于 2017-3-1 15:51:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
明天有个肱骨骨折,预计手术时间会稍长些。就想能加点缩血管药物延长麻醉时间。不知道可行吗?用量多少?能延长多久?谢谢指教
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2#
 楼主| 发表于 2017-3-1 15:57:43 | 只看该作者
还有能加芬太尼吗?加芬太尼是会延长麻醉时间还是效果会好些?

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3#
发表于 2017-3-1 16:48:58 | 只看该作者
超声在置根管子吧

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4#
发表于 2017-3-1 19:16:03 | 只看该作者
手术医生水平怎么样,3小时內搞不定的话,建议全麻,没有超声引导置管的情况下。

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5#
发表于 2017-3-1 20:22:19 | 只看该作者
神经阻滞我从来都没有加过肾上腺素。时间太长就上全麻吧。

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6#
发表于 2017-3-1 20:44:22 | 只看该作者
以前我们都加,但是现在不加也可以完成手术啊,用罗哌卡因和利多卡因共20ML就可以了,也可以加点镇静镇痛药就可以了

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7#
发表于 2017-3-1 21:53:21 | 只看该作者
请问有超声或者神经刺激仪么?有罗哌卡因么?2只罗哌2只利多,阻滞效果确切可以保证3个小时以上,神经刺激仪扎肌间沟或锁骨上阻滞确切,但是风险大   

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8#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:18:58 | 只看该作者

嗯,可以全麻。就想请教下有没有老师加过缩血管的。

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9#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:20:46 | 只看该作者
shmily722 发表于 2017-3-1 20:44
以前我们都加,但是现在不加也可以完成手术啊,用罗哌卡因和利多卡因共20ML就可以了,也可以加点镇静镇痛药 ...

以前你们都是怎么配的药?效果好吗?有没有并发症?麻醉时间有延长吗?

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10#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:24:45 | 只看该作者
y219831016 发表于 2017-3-1 21:53
请问有超声或者神经刺激仪么?有罗哌卡因么?2只罗哌2只利多,阻滞效果确切可以保证3个小时以上,神经刺激 ...

三小时差不多。就突然想到局麻、椎管都有加肾上腺素减少副作用、延长麻醉时间的。然后来请教请教

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11#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:25:20 | 只看该作者
翎翔 发表于 2017-3-1 20:22
神经阻滞我从来都没有加过肾上腺素。时间太长就上全麻吧。

嗯,看看有大神吗?一起学习

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12#
 楼主| 发表于 2017-3-2 06:26:21 | 只看该作者
马尔代夫 发表于 2017-3-1 16:48
超声在置根管子吧

没超声可不可以置管?置到鞘里还是神经周围就行?

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13#
发表于 2017-3-2 08:55:59 | 只看该作者
lucky.Tzy 发表于 2017-3-2 06:18
嗯,可以全麻。就想请教下有没有老师加过缩血管的。

可以加,

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14#
 楼主| 发表于 2017-3-2 11:28:52 | 只看该作者

,手术已顺利完成。

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15#
 楼主| 发表于 2017-3-2 11:29:38 | 只看该作者

!,手术已顺利完成。

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