腰硬联合

么丫 · 发表于 2009-1-1 13:30:03

64岁老年男性，因TURP术后一月血尿1天入院。
拟腰硬联合麻醉，椎间隙清楚，取L3-4为穿刺点，穿刺时总是抵到骨头，，，好不容易进去了，拔出腰穿针心，却不见明显脑脊液回流，只好改硬膜外，置管顺利，，，请大家指点。

guan_222 · 发表于 2009-1-1 15:42:07

不见脑脊液,书上说可嘱病人屏气.有的老师是用注射器回吸下可见.实在见不到可试着给药.然后硬膜外置管.

小麻哥 · 发表于 2009-1-1 16:31:40

可能是针孔被堵，可旋转一下，还可稍退一下针，最后实在不行就用注射器回抽一下。

小麻哥 · 发表于 2009-1-1 16:33:13

可能是你的针偏拉，贴到蛛网膜上拉

小麻哥 · 发表于 2009-1-1 16:34:15

腰麻，必须正中，否则极易不出脑脊液。

么丫 · 发表于 2009-1-1 17:04:18

:handshake

小麻将123 · 发表于 2017-8-6 12:08:46

老年人骨质增生，间隙变窄，侧路比较好，试试。

我爱月亮 · 发表于 2018-8-6 12:25:48

腰麻，必须正中，否则极易不出脑脊液。

张小春1 · 发表于 2018-9-30 21:06:02

也可能是间隙的问题但是大部分人的还是可以穿到

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