今日作连续硬膜外麻醉遇到一个问题

gaottbn · 发表于 2012-12-31 19:58:59

消毒后正在穿刺的时候病人腰背部大量出汗，包括穿刺点周围，会不会增加硬膜外腔感染的危险，现在心还在悬着

relen · 发表于 2012-12-31 23:17:11

如果等碘酒1分钟后才用酒精脱碘，并等酒精自然挥发至干燥后才进行操作，那就应该不会。

gaottbn · 发表于 2013-1-1 08:17:27

我们用的是碘伏，就是络合碘，单纯用络合碘消毒

维呼 · 发表于 2013-1-1 13:05:09

现在都用络合碘消毒，有时候，特别是孕妇，第一二次消毒，都可以擦出黑色的脏东西，那么单纯的三次消毒够不够呢

xjp96 · 发表于 2013-1-1 14:14:30

1、以前，我们也是络合碘消毒，之后，外科刀口感染多了，认为与消毒有关，现在碘酒，酒精了。
2、粘膜还用络合碘。
3、碘酒消毒，硬膜外导管好固定。
4、你的担心存在，可以多消毒一次。
5、建议椎管麻醉，用碘酒、酒精。

yangpenboy · 发表于 2013-1-2 09:17:26

为什么会大量出汗？孕妇有木有低血糖的可能？最好查个血糖，我曾经也碰到过一粒一查血糖才有2点几

hanli999 · 发表于 2013-1-2 21:03:07

们用的是碘伏，就是络合碘，单纯用络合碘消毒,从消毒到操作需要等到碘伏干吗？碘伏作用需有多少时间？

小雷尼替丁 · 发表于 2013-1-3 18:38:34

我们单纯用络合碘消毒

孙豆豆 · 发表于 2013-1-3 22:40:29

我觉得，这例病号硬膜外感染的可能性不大，不用过于担心，对于酒精消毒皮肤我自己感觉，如果把酒精带入硬膜外后果很严重。我们进行硬膜外操作，都是常规三遍碘伏消毒，安全性还是很高的。不过我觉得你这种时刻保持高度警惕性的工作作风很值得学习。

麻醉乙醚 · 发表于 2013-1-4 20:21:00

小事情，再消毒一遍便可。

zhenbo100814 · 发表于 2013-1-5 12:45:21

同意9楼的意见，我这也是这样消毒的，就是常规碘伏消毒三遍，然后铺无菌单，拿块无菌纱布擦一下，然后在穿刺，没遇见过这样的情况，不过还是学习了。

爱你与你无关 · 发表于 2013-1-5 22:29:17

我们这儿是用碘酒+酒精消毒，但有时候碰到的患者，背部很多痂壳的也蛮担心的，不过随访情况都蛮好。

XIONGZHI · 发表于 2013-1-8 14:10:08

我们还是主张使用碘酒、酒精消毒。

蜡笔小新 · 发表于 2013-1-9 13:26:21

我们一直用碘伏消毒，还行。

西红柿123 · 发表于 2013-1-9 20:53:29

我们也是3遍碘伏消毒，没问题

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