骶管麻醉可以应用到宫腔镜手术中么？

啄木鸟CC · 发表于 2016-6-30 22:55:36

听说我科一老师曾在骶管麻醉下行宫腔镜手术，求教各位老师：骶管麻醉可以应用到宫腔镜手术中么？怎样达到手术要求的平面？效果怎样？谢谢！！

现代丛林 · 发表于 2016-7-1 16:14:09

宫腔镜我院尚未开展，我想平面胸10就加辅助药，胸8应该可以满足手术了吧。待其他有经验的战友来解答

啄木鸟CC · 发表于 2016-7-6 12:09:18

铃铛发表于 2016-7-1 16:14
宫腔镜我院尚未开展，我想平面胸10就加辅助药，胸8应该可以满足手术了吧。待其他有经验的战友来解答

我们之前都是椎管内或静脉全麻，可由于医保的关系，妇科大夫提出了骶麻，她们巴不得干麻不要钱呢

k8vza · 发表于 2016-7-6 15:53:07

试过，因为子宫支配的神经比较复杂，有交感副交感神经，包括腰丛，骶丛等，位置比较高的神经通过骶管是阻滞不了的，除了注入极大容量的局麻药。劝你还是细针单次腰麻了

现代丛林 · 发表于 2016-7-6 16:12:33

很奇怪，骶管麻醉和腰麻收费不是一样的吗？腰麻用的布比，药比骶管还少，

fanpa · 发表于 2016-7-7 00:13:41

跟病人谈呗，静脉麻就好，舒服

yh0106 · 发表于 2016-7-7 08:21:03

静脉全麻和椎管内麻醉只要麻醉效果好达到手术要求，且能保障生命安全，最主要的是你的技术最精湛即可，愚见！

啄木鸟CC · 发表于 2016-8-1 21:48:05

k8vza 发表于 2016-7-6 15:53
试过，因为子宫支配的神经比较复杂，有交感副交感神经，包括腰丛，骶丛等，位置比较高的神经通过骶管是阻滞 ...

谢谢指教！！

啄木鸟CC · 发表于 2016-8-1 21:50:11

铃铛发表于 2016-7-6 16:12
很奇怪，骶管麻醉和腰麻收费不是一样的吗？腰麻用的布比，药比骶管还少，

患者有腰间盘突出，因为医保的关系，妇科大夫不想用静脉麻醉，就提出骶管麻醉的事儿~

yz-1986 · 发表于 2018-4-14 22:55:11

理论上可以骶管麻醉，但要平面很高T10以上，所以量比较大。我也是用骶管麻醉做了几例，其中2例效果不是很理想，后来加了静脉药。建议腰麻

啄木鸟CC · 发表于 2018-4-22 22:28:08

yz-1986 发表于 2018-4-14 22:55
理论上可以骶管麻醉，但要平面很高T10以上，所以量比较大。我也是用骶管麻醉做了几例，其中2例效果不是很理 ...

谢谢回复！

15982615873 · 发表于 2018-4-28 22:51:34

k8vza 发表于 2016-7-6 15:53

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试过，因为子宫支配的神经比较复杂，有交感副交感神经，包括腰丛，骶丛等，位置比较高的神经通过骶管是阻滞 ...

赞同，我也是这么想的

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