咪达坐论过敏

向着阳光 · 发表于 2018-9-11 20:49:25

请问各位老师遇到过咪达坐论过敏的吗？前几天遇到一例，胫骨骨折取内固定的某位主任的熟人跟我说让她睡着(很拽的样子）病人40岁左右的女性相关检查都是好的，单次腰麻效果良好，静脉注射咪达坐论2mg舒芬太尼5ug，五分钟后患者开始面色潮红，满脸皮疹瘙痒，生命体征平稳，精神状态良好。静脉推注地塞米松10mg，几分钟后皮疹消退，也不痒了，开始怀疑是舒芬太尼的不良反应，此时手术已经进行一半了，患者对我说：我怎么没睡着？快点让我睡着。。。我说再推药可能还会痒，患者说没事，快点。。又追加1mg咪达坐论几分钟后又出现之前症状。。患者再也没说要睡着了。。。咪达坐论过敏吗？用药处理有什么不恰当的地方？请老师指出，感谢

Tiger0713 · 发表于 2018-9-12 07:24:04

痒的好，痒的妙，痒得呱呱叫！对于这种不尊重麻醉医生工作的病人，何必给他做。哪个敢对我指手画脚，我偏不这么干！

tuoniao · 发表于 2018-9-12 07:59:50

条件允许给点右美多好

新来新猪肉 · 发表于 2018-9-12 09:31:19

为什么过敏了还给，如果出了问题怎么办，镇静的药物还有很多种

向着阳光 · 发表于 2018-9-12 10:53:42

新来新猪肉发表于 2018-9-12 09:31

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为什么过敏了还给，如果出了问题怎么办，镇静的药物还有很多种

一开始以为是舒芬太尼原因，因为没见过咪达坐论的!

liulaopo · 发表于 2018-9-12 11:50:14

没见过咪唑过敏的…看一下说明书…理论上讲任何药物都有过敏可能

ccclbcmz · 发表于 2018-9-12 16:57:22

在不清楚哪种药物过敏前，之前应用的药物都是怀疑应对象，该避免再次接触。
楼上讲的好，所有静注药物都有过敏可能，只是发生过敏几率高低之分。生理盐水也有发生输液反应的病例。

小麻将123 · 发表于 2018-9-12 21:41:49

本帖最后由小麻将123 于 2018-9-16 21:50 编辑

首选右美，痒是不是阿片类引起的。

向着阳光 · 发表于 2018-9-13 07:08:54

liulaopo 发表于 2018-9-12 11:50

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没见过咪唑过敏的…看一下说明书…理论上讲任何药物都有过敏可能

是的，唉～以后会多记个教训

yachi · 发表于 2018-9-16 20:29:46

过敏反应可大可小，像你这种只出皮疹，一小会消退的，原则上，之前的用药都不应该再使用了，你就不怕发生严重过敏反应吗？

sqhhy · 发表于 2018-9-17 07:50:16

没遇到过类似的情况，不过开始给药出现了过敏症状，就不要再测试了

张小春1 · 发表于 2018-9-17 16:17:44

如果是我，就选用右美

向着阳光 · 发表于 2018-9-20 07:22:50

张小春1 发表于 2018-9-17 16:17

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如果是我，就选用右美

熟人省钱，不敢多用!

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